03 Mag ARTROSI DEL POLLICE _ RIZOARTROSI
Che cosa è l’artrosi del pollice – Rizoartrosi ?
La rizoartrosi o artrosi del pollice è l’artrosi della articolazione trapezio metacarpale, cioè l’articolazione che sta alla base del pollice, costituita da un osso del carpo il trapezio e il metacarpo. Essa nel corso della vita è sottoposta ad un impegno funzionale importante, pertanto può andare incontro ad una patologia degenerativa.
La maggior parte delle prese e delle pinze della mano vengono fatte con il pollice, (ad esempio tenere tra pollice e indice un qualsiasi oggetto, aprire una barattolo, girare una chiave) e rappresenta quindi uno dei segmenti maggiormente a rischio di usura.
La patologia artrosica del pollice è multifattoriale; si riconosce una familiarità e una maggior prevalenza nel genere femminile, nella razza caucasica, e negli esiti post traumatici.
Quali sono i sintomi dell’ artrosi del pollice- Rizoartrosi?
L’artrosi del pollice ha solitamente una genesi progressiva con una lenta evoluzione caratterizzata talora da parossismi.
La rizoartrosi o artrosi del pollice provoca dolore e di conseguenza una limitazione funzionale con progressiva perdita di forza delle pinze e delle prese, sino a importanti restrizioni dell’uso della mano. E’ frequente la comparsa, anch’essa progressiva, di un gonfiore e di una “sporgenza” alla base del pollice.
A seconda della gravità della sintomatologia e della gravità della artrosi, il trattamento può essere conservativo e chirurgico.
Come si può diagnosticare l’artrosi del pollice- Rizoartrosi?
La diagnosi di artrosi del pollice o rizoartrosi viene fatta dallo specialista in chirurgia della mano che, completata da esami di radiologia, a seconda della gravità della sintomatologia e della gravità della artrosi, suggerirà un trattamento conservativo o chirurgico.
Quali sono i Trattamenti per guarire
Trattamento medico
Il trattamento conservativo per l’ artrosi del pollice- Rizoartrosi è limitato alle prime fasi della malattia di artrosi del pollice, quando la sintomatologia è di modesta entità. Il trattamento prevede l’utilizzo di un tutore specifico e di terapie antiinfiammatorie, farmacologiche o fisiche strumentali (ultrasuoni, laserterapia), o di una terapia infiltrativa locale.
Trattamento chirurgico
Il trattamento chirurgico per l’artrosi del pollice- Rizoartrosi è un’opzione che viene presa in considerazione dallo specialista in chirurgia della mano quando il trattamento conservativo non porta a benefici e la sintomatologia dolorosa e funzionale è di marcata intensità.
La chirurgia dell’artrosi del pollice o rizoartrosi prevede una vasta gamma di opzioni a seconda dell’evoluzione e della degenerazione articolare e delle esigenze funzionali del paziente.
Il trattamento chirurgico classico è l’intervento di trapeziectomia e artroplastica di sospensione che prevede l’asportazione del trapezio a cui fa seguito una immobilizzazione di 3 settimane e un successivo periodo di fisioterapia con un tempo medio di recupero progressivo di circa 3 mesi.
Negli ultimi anni vengono effettuati anche interventi di posizionamento di protesi molto piccole di interposizione o protesi articolari a sostituzione dei capi articolari.
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